醫(yī)院中心實驗室是集醫(yī)療、科研及教學于一體的綜合性實驗室，是開展科技攻關、學術交流和人才培養(yǎng)的重要基地，也是一個醫(yī)院醫(yī)療水平高低的重要體現(xiàn)。那么，醫(yī)院實驗室有哪些分類?醫(yī)院實驗室如何裝修設計？

一、醫(yī)院實驗室分類

　　1、檢驗科

　　主要有免疫實驗室、生化實驗室、臨檢實驗室、細菌實驗室以及4個專業(yè)實驗室。主要工作是為臨床患者提供臨床檢驗、臨床生化、臨床免疫并進行臨床微生物學檢查。

　　臨床實驗室工作范圍：(血液、尿液、便)三大常規(guī)，凝血試驗，骨髓細胞形態(tài)學檢查，ABO血型鑒定，腦脊液和胸部、腹水 常規(guī)檢查，嗜酸性粒細胞計數(shù)和便血檢查。

　　免疫室工作范圍：乙肝五項、丙型肝炎抗體、 HIV抗體、梅毒抗體、尿妊娠試驗。

　　生化室工作范圍：生化系列，肝臟、腎功能、離子、血糖、血脂、心肌酶。

　　細菌隔室業(yè)務范圍：細菌的分離培養(yǎng)鑒定和藥敏試驗。

　　2、病理科

　　病理科主要通過活檢、尸檢和細胞學檢等檢查做出相應疾病的病理診斷。病理科工作的范圍有病理組織學檢查、細胞學涂片 、免疫組織化學、術中冰凍切片、外院切片診斷等五大項目。

　　特征性組織學診斷：手術標本、淺表腫塊切除標本、內鏡鉗取標本、婦科內窺鉗取標本等進行組織學觀察診斷。

　　標本樣本：嚴格按照腫瘤標本的規(guī)范，全方位觀察，多塊數(shù)取樣，并對腫瘤與正常組織交界處、切端、站點淋巴結進行觀察 ，確認腫瘤的侵襲性、是否切除完全、淋巴結轉移等，盡可能提供詳細的臨床資料、病理資料，有利進一步治療和預后。

　　細胞學診斷：痰液、尿液、胸腔積水、乳頭溢液、支氣管鏡刷和各部位穿刺涂片進行組織學觀察和診斷。

　　免疫組化：數(shù)十種免疫組化染色，主要用于軟組織腫瘤組織來源的鑒定，淋巴瘤的診斷和分類，早期癌癥的診斷和鑒定，女 性乳腺癌的雌、孕激素依賴性測定以及預后;女性子宮內膜癌的雌、孕激素依賴性測定，多組織、器官腫瘤和腫瘤樣疾病變 更識別等。

　　術中快速病理診斷：手術中需要做病理診斷的標本。在10-15分鐘內提供最快的病理診斷，指導外科醫(yī)生確定手術采取方式。

　　3、其他部門

　　手術室、 ICU室、護士站等。

二、醫(yī)院中心實驗室建設

　　醫(yī)院中心實驗室建設包括醫(yī)院檢驗科、病理科設計、第三方醫(yī)學實驗室設計、干細胞庫實驗室設計。

　　1、檢驗科一般設有臨床檢驗區(qū)、生化免疫區(qū)、微生物實、基因擴增區(qū)、HIV 初篩區(qū)、輔助設施區(qū)。

　　2、病理科一般設有標本處理區(qū)、脫水區(qū)、包埋區(qū)、染色區(qū)、病理玻片區(qū)、快速切片區(qū)、特殊染色區(qū)、免疫組化區(qū)、輔助設施區(qū)等。

　　3、第三方醫(yī)學實驗室設計是指具有獨立法人資格，獨立于醫(yī)院之外的從事醫(yī)學檢測的醫(yī)療機構。

　　4、干細胞庫實驗室設計指應用人自體或異體來源的干細胞經體外操作后輸入(或植入)人體，用于疾病預防或治療的臨床研究。

三、醫(yī)學實驗室裝修設計

　　1、醫(yī)院中心實驗室裝修設計

　　醫(yī)院中心實驗室是集醫(yī)療、科研及教學于一體的綜合性實驗室，是開展科技攻關、學術交流和人才培養(yǎng)的重要基地，也是一個醫(yī)院醫(yī)療水平高低的重要體現(xiàn)。

　　中心實驗室一般設有：分子生物學平臺、細胞生物學平臺、免疫學與組織病理學平臺、蛋白質組學平臺、動物實驗技術平臺以及生物樣本庫等平臺。

　　醫(yī)院中心實驗室的生物安全設計尤為重要，要注意：

　　①實驗室(含緩沖間)圍護緒構內表面必須光滑耐腐蝕、防水，以易于消毒清潔。所有縫隙必須加以可靠密封。

　�、诒仨毎惭b獨立的通風空調系統(tǒng)以控制實驗室氣流方向和壓強梯度;不得從實驗室的其他部位或縫隙排向室外;同時確保實驗室內的氣流由“清潔”區(qū)域流向“污染”區(qū)域。

　�、劬彌_間形成進入實驗間的通道。必須設兩道連鎖門，當其中一道門打開時，另一道門自動處于關閉狀態(tài)。如使用電動連鎖裝置，斷電時兩道門均必須處于可打開狀態(tài)。在緩沖間可進行二次更衣。

　　④必須在實驗室入口處的顯著位置設置壓力顯示報警裝置，顯示實驗間和緩沖間的負壓狀況，當負壓指示偏離預設區(qū)間必須能通過聲、光等手段向實驗室內外的人員發(fā)出警報。可在該裝置上增加送、排風高效過濾器氣流阻力的顯示。

　　2、醫(yī)院檢驗科、病理科裝修設計

　　檢驗科一般設有臨床檢驗區(qū)、生化免疫區(qū)、微生物實、基因擴增區(qū)、HIV初篩區(qū)、輔助設施區(qū)。

　　病理科一般設有標本處理區(qū)、脫水區(qū)、包埋區(qū)、染色區(qū)、病理玻片區(qū)、快速切片區(qū)、特殊染色區(qū)、免疫組化區(qū)、輔助設施區(qū)等。

　　標本前處理區(qū)的設計：

　　①標本前處理室不得影響工作質量、質量控制程序、人員安全。

　�、趹�包括切片區(qū)和脫蠟區(qū)，其中脫蠟、水化及染色須在通風設施中進行。

　�、蹣吮厩疤幚硎以O備：應包括切片機、裱片機、切片刀及防樣本交叉污染的消毒用具、紫外燈、電熱恒溫箱、脫蠟缸、水化缸及HE染色缸。

　　分子病理實驗室設計：

　　①原則上，臨床基因擴增實驗室(標本前處理區(qū)、試劑儲存和準備區(qū)、標本制備區(qū)、擴增區(qū)、擴增產物分析區(qū))并有獨立的通風系統(tǒng)、緩沖間。

　　②根據(jù)使用儀器的功能，區(qū)域可適當合并，例如使用實時熒光PCR儀，擴增區(qū)、擴增產物分析區(qū)可合并;采用樣本處理、核酸提取及擴增檢測為一體的自動化分析儀，則標本制備區(qū)、擴增區(qū)、擴增產物分析區(qū)可合并。

　　原位雜交實驗室設計：

　　實驗區(qū)：用于標本預處理、消化、變性雜交、洗滌和封片等。使用熒光標記探針的檢測應保證可以避光操作;

　　免疫組織化學實驗室設計：

　　用于標本預處理、抗原修復、滴加一抗及二抗、DAB顯色、蘇木素對比染色、洗滌、脫水和封片等;

　　3、第三方醫(yī)學實驗室裝修設計

　　第三方醫(yī)學檢驗實驗室是指具有獨立法人資格，獨立于醫(yī)院之外的從事醫(yī)學檢測的醫(yī)療機構。

　　據(jù)國衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2016】37號文件，對第三方醫(yī)學實驗室作出以下硬性基本規(guī)定：

　　(1)實驗室專用科室面積必須≥75%，若500m2的總建筑面積，那么一個專用科室的實驗室不得少于375m2

　　(2)建立1個臨床檢驗專業(yè)的，面積不能<500m2，若建立2個，則在其基礎增加300m2。

　　(3)要有相應的科室、工作流程。

　　(4)要有醫(yī)療廢棄物暫存處;要有三廢處理(污物、污水、有害氣體)，達標排放。

　　(5)必須符合生物安全管理和醫(yī)療感染管理要求(臨床血液與體液檢驗、臨床化學檢驗、臨床免疫檢驗、臨床微生物檢驗、臨床細胞分子遺傳學檢驗(DNA)、臨床病理)

　　(6)嚴格區(qū)分(清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū))生物安全設施要齊全，如生物安全柜。

　　4、干細胞庫實驗室裝修設計

　　干細胞技術屬于新型的生物技術，是一種先進的細胞療法，同時也是再生醫(yī)學的核心，因此成為許多國家爭先研究發(fā)展的重要方向。

　　功能作用：

　　干細胞臨床研究指應用人自體或異體來源的干細胞經體外操作后輸入(或植入)人體，用于疾病預防或治療的臨床研究。

　　工藝流程：

　　體外操作包括干細胞在體外的分離、純化、培養(yǎng)、擴增、誘導分化、凍存及復蘇等，不包括基因水平的操作。

　　建設基本要求：

　　(1)人員流、樣本流、污物流嚴格分開;

　　(2)生產區(qū)、辦公區(qū)、設施區(qū)獨立分開;

　　(3)接收取樣工作區(qū)與制備區(qū)隔離并獨立(潔凈環(huán)境)，取樣操作應在A級潔凈環(huán)境。

　　(4)非完全密封的細胞操作(如分離、培養(yǎng)、灌裝等)以及與細胞直接接觸的無法終端滅菌的試劑和器具的操作，此功能間環(huán)境應為B級潔凈環(huán)境，局部操作為A級潔凈環(huán)境。

　　以上就是關于醫(yī)院實驗室分類及建設裝修設計的相關介紹，供大家參考。

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