病理實驗室是醫(yī)院病理科的重要組成部分。病理實驗室的任務是各種病理的制作，包括快速病理制片、穿刺與脫落細胞病理制片、常規(guī)活檢組織的HE制片、免疫組化、特殊染色、分子病理制片等等。

病理實驗室建設規(guī)劃

　　病理科是專業(yè)性強，對技術含量和業(yè)務水平要求極高的科室。為了保證醫(yī)院的整體醫(yī)療水平和質量，首先要集中設置，統(tǒng)一管理，并應在人員、房屋和設施諸方面給予病理科大力支持。特別是布局要合理、分區(qū)(生物污染區(qū)、化學污染區(qū)、相對清潔區(qū))清楚，排風、排水、排污和消毒符合生物安全和院感的要求。

　　(一)病理科設置 

　　1、不強求達不到一定軟、硬件條件的醫(yī)療機構設立病理科。原則上，年病理檢查例數(shù)少于2000例(不包括細胞學)者不宜建立病理科。

　　2、沒有設立病理科的醫(yī)院，其病理診斷任務要由當?shù)匦l(wèi)生行政部門協(xié)調，送有資質的病理科承擔�；蚋鶕�地域條件等實際情況，采用相鄰若干醫(yī)院共同組建病理診斷中心的方式解決，具體應由省級病理質控中心和當?shù)匦l(wèi)生行政部門共同協(xié)調。

　　3、醫(yī)療機構若新成立病理科，應由省級病理質控中心根據當?shù)夭±砜扑�平和發(fā)展的需要，對申請醫(yī)院的病理科人員、設備等條件進行評估，并將評估結果反饋給當?shù)匦l(wèi)生行政部門，作為決策的依據。

　　4、原則上三級甲等綜合醫(yī)院的常規(guī)病理組織學診斷應≥8000例(次)/年，三級乙等綜合醫(yī)院≥4000例(次)/年，二級醫(yī)院應≥2000例(次)/年。

　　5、開設病理科的醫(yī)療機構，其醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證診療項目中必須有“病理科”的登記。

　　6、醫(yī)院病理科要單獨建制，一個醫(yī)療機構中只能設置一個病理科。為適應醫(yī)院臨床學科的發(fā)展和需求，提倡病理科發(fā)展亞�？苹�，包括細胞病理、消化病理、腎病理、血液病理、神經病理、婦科病理、眼科病理、皮膚病理等。病理科以外的其他科室及其下屬的實驗室不得從事病理檢查及診斷工作。

　　(二)病理科的用房

　　病理科要有與其功能和任務相適應的工作用房。

　　1、三級甲等醫(yī)院病理科工作用房面積應≥2000M2，三級乙等醫(yī)院和三級�？茟�≥1000M2，二級醫(yī)院病理科用房應≥500M2。

　　2、病理科應布局合理，符合生物安全的要求，污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)劃分清晰，最好有緩沖區(qū)。

　　3、二級醫(yī)院病理科應設有標本接收室、標本檢查取材室、常規(guī)病理技術室、免疫組化室、細胞學制片室、病理診斷室、病理檔案室和標本存放室。

　　4、三級醫(yī)院病理科除二級醫(yī)院的要求外，還應設冰凍切片室、組織化學染色室、分子病理室、會診室、電腦管理室、資料室、學術活動室、倉庫等。教學基地應有獨立的進修醫(yī)師學習工作室。

　　5、應有獨立的淋浴間和淋浴設備。

　　6、標本接收室、取材室應有紫外燈等消毒設備。

　　7、進行尸檢的病理科需配套相應的設施。

　　(三)病理科設備

　　病理技術室需要配備必須的儀器設備，盡量減少手工操作，確保制片質量。病理診斷室要有多人共覽顯微鏡、顯微攝影設備和圖文報告與信息管理系統(tǒng)，以保證規(guī)范的報告打印、傳輸及臨床病理討論會、遠程病理會診的需要。

　　1、病理技術室需要配備的設備包括有：高質量石蠟切片機、冰凍切片機、自動脫水機、自動染色機、組織包埋機、冰箱、一次性刀片或磨刀機、液基細胞制片設備、恒溫箱、烘烤片設備、空調和排風設備等。

　　2、病理科醫(yī)師每人配備1臺雙目光學顯微鏡，并裝備多人共覽顯微鏡、顯微攝影及投影設備等。

　　3、病理取材室：有直排式專業(yè)取材臺、專用標本存放柜、大體及顯微照相設備、電子稱、冷熱水、濺眼噴淋龍頭、紫外線消毒燈、空調等。

　　4、免疫組化室：實驗臺、微波爐、高壓鍋、冰箱等，有條件者可配備全自動免疫組化染色機。

　　5、與手術室間需有傳真設備，有條件者與手術室間安裝可視對講設備，方便手術醫(yī)生與病理醫(yī)生直接溝通。

　　6、資料室有專用切片及蠟塊存放柜，有條件者設置物流傳輸系統(tǒng)。

　　7、三級醫(yī)院還要有分子病理檢測設備，如PCR儀、雜交儀、流式細胞儀、基因測序儀、低溫冰箱等。

　　8、有條件的話還可以配置電鏡、超薄切片機、切片數(shù)字化掃描儀等。

病理實驗室布局要求

　　1、病理實驗室的實驗區(qū)布局要求：實驗區(qū)要設立標本存儲室、標本接收室、取材脫水室、包埋切片及冰凍切片室、染色制片室、細胞學及TCT室等。

　　2、病理實驗室辦公區(qū)布局要求：辦公區(qū)設立綜合閱片及辦公室、文檔資料室、玻璃檔案室、主任辦公室各一間。

　　3、病理實驗室輔助間布局要求：實驗室輔助用房設立男女更衣衛(wèi)生間各一間、藥品倉庫室一間。

　　4、病理實驗室三區(qū)雙通道布局要求：清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)。清潔區(qū)與半污染區(qū)之間有緩沖區(qū)。雙通道，是指一個醫(yī)務人員通道(通向清潔區(qū))，一個檢測樣本送檢通道(同時作為醫(yī)療廢物處理運送通道)。

病理科實驗室裝修方案

　　1、隔斷方案：病理科整體隔斷可以使用上鋼化白玻、下部實墻，下部實墻高度與外墻窗臺等高，隔斷墻體與靠外墻的實驗室內部墻面表面以優(yōu)質瓷磚被覆，以防墻面積塵。上部使用10mm以上優(yōu)質鋼化白玻，轉角和開門處做立柱。

　　2、地面方案：病理科實驗區(qū)地面可使用2mm以上PVC卷材，PVC卷材具有無縫隙，不容易積塵，高耐磨、抗沖擊性強，抗菌、容易清潔、無噪音等特性，是實驗室地面的首選材料。病理科辦公室及輔助用房地面可使用不小于600×600mm優(yōu)質拋光磚。

　　3、天花方案：病理實驗室天花可使用輕質龍骨嵌入式或浮擱式鋁制扣板天花。

　　4、門鎖方案：病理實驗室可使用方便耐用的球形門鎖。

　　5、防蚊、防蟲、防鼠方案：為保護標本和實驗區(qū)，需要對病理實驗室整個區(qū)域做好防蚊、防蟲、防鼠措施，可以在外墻窗戶安裝防蚊、防蟲、防鼠紗窗。

　　6、安全防盜方案：為保護病理實驗室儀器設備、電腦以及病理檔案、標本的安全，可在病理實驗與其它區(qū)域的連接處安裝防盜門。

病理實驗室技術人員的職責

　　病理實驗室技術人員的職責是開展一系列診斷和篩選檢驗以幫助醫(yī)務人員診斷、治療和監(jiān)護患者。工作人員的責任根據實驗室的規(guī)模及所開展的項目而定，具體包括收集標本、配備基本試劑、保存數(shù)據記錄、進行手工或自動化檢驗、以及其培訓其他人員。這些責任的確定取決于工作人員的經驗和資歷。不過不管做什么工作，技術人員都有責任確保：發(fā)出準確的檢驗結果;結果與對應的標本相符;保存準確完整的記錄;高標準地開展工作。

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